药品 药厂 药店 医院 疾病 论坛 问答 资讯 健康 养生 OTC 招商频道
 
 
 
 
您现在的位置: 药房网 >> 疾病大全 >> 精神病学 >> 文章正文
 

精神活性物质所致精神障碍

作者:daly 日期:2008-3-16 19:20:58


    随着安眠药、镇静剂在临床上的广泛应用,成瘾者不少见,其中以速可眠、
安眠酮成瘾者多见。巴比妥类药物可解除紧张,易产生精神依赖。由于耐药性的出现,剂量日趋加大,反复长期使用后可产躯体依赖。据文献报道,速可眠日量在0.4g以下,不易导致躯体依赖,日量0.6g,服用一个月,可引起躯体依赖和戒断症状。

    临床表现 长期大量服用安眠药的病人,均可出现程度不等的慢性中毒症状。一次大剂量服用巴比妥类药物,可引起意识障碍及轻躁狂状态,历时数小时至数天,伴有震颤、吐字不清、步态不稳等神经系统体征。长期大量服用可出现智能障碍:记忆力、计算力、理解力均有明显下降,思考问题困难,工作学习能力均可有所下降。药物成瘾后均出现人格改变:不择手段偷药骗药,置家人生活于不顾,否认成瘾,当面撒谎,直至戒断症状出现,无法忍受时才向家人和医生苦苦哀求给药。病人丧失进取心,对家庭和社会丧失责任感。

    躯体症状:可见消瘦、无力、食欲下降,胃肠功能不良;面色青灰,易出汗,皮肤划痕反应阳性,性功能明显低下或消失。常伴有药物中毒性肝炎。神经系统体征:可见舌、手震颤,腱反射亢进,踝阵挛以及锥体束征、掌颏反射及噘嘴反射阳性等。

    戒断综合征:一般于停药1~3天后出现,成瘾剂量愈大,药物镇静作用愈强,戒断症状愈重。轻者出现全身难受,不适、心慌、眩晕等类似神经症症状。重者出现全身肌肉抽搐,癫痫大发作或幻觉,类似精神分裂症症状和意识障碍:兴奋、冲动、言语零乱、多疑和幻觉。

    三、抗焦虑药成瘾

    最早易成瘾的抗焦虑药物是眠尔通。近10~20年来随着苯二氮衍生物在临床上的广泛应用,由于使用不当,剂量过大,持续时间过长等原因,相继出现利眠宁、安定阿普唑仑等成瘾病例,其中以眠尔通的耐药性和成瘾剂量最大,在不少国家已列为禁用的易成瘾药物。作者曾观察2例眠尔通成瘾病人,每日服用20~40片之多。亦有报道一般治疗量即出现成瘾者,可能与病人的素质有关。

    临床表现 抗焦虑药长期、大量服用可出现消瘦、无力、面色苍白、皮肤无光泽和性功能低下。一般智能障碍不明显。神经系统症状有:肌张力低下,腱反射低或不能引出,步态不稳。成瘾后均有一定程度人格变化。轻者性情易激惹、意志薄弱。重者说谎,隐瞒病情,不择手段至急诊室骗药偷药。

    戒断综合征:成瘾病人往往白天少服一次,即感难受不适。明显的精神症状往往于停药后1~3天后出现:一过性幻觉、兴奋、欣快、彻底不眠。临床表现与巴比妥类安眠药戒断症状相似。可见癫痫大发作。

    四、其他易成瘾药物

    有苯丙胺、印度大麻和可卡因等。

    苯丙胺为中枢神经兴奋剂,可减少嗜睡及疲劳感。小量口服5~10mg,可解除疲劳、提高精神及兴奋性。一般作用时间维持4小时。继之出现疲劳嗜睡。每日小量服用,很快产生耐药性。戒断综合征中以抑郁最常见,症状在停药48~72小时达最高峰,以后逐渐减轻。严重者精神症状持续数周之久。三环类抗抑郁药物治疗有效。

    长期、大量服用苯丙胺,可出现苯丙胺性精神病。临床症状与精神分裂症偏执型十分相似:在意识清晰情况下出现被害妄想,援引观念。但持续时间短,停药数天、最多数周即消失。抗精神病药物如酚噻嗪及丁酰苯类治疗有效。

    印度大麻是一种仅次于鸦片的古老致瘾剂,在近东及中亚细亚流行较普遍,服用方法有口服、吸烟和咀嚼。近十多年来北美大麻(marihuana)在美国和西欧也广为流行。大麻有中等强度的精神依赖,耐药性小。吸入7mg即可引起欣快,14~20mg出现明显精神症状。

上一页  [1] [2] [3] [4] 下一页

 
  • 上一篇文章:

  • 下一篇文章: 没有了
  • 文章来源:本站原创 文章录入:hnyylg    责任编辑:jixiang00 关注程度:
    打印】【关闭
    ‖相关文章
    躯体疾病伴发的精神障碍
    系统性红斑狼疮所致精神病
    脑外伤所致精神障碍
    阿尔采末病
    癫痫伴发的精神障碍
    脑肿瘤伴发的精神障碍
    多发脑梗塞性精神障碍
    颅脑损伤伴发精神障碍
    麻痹性痴呆
    散发性脑炎伴发精神障碍
    || 用户评论信息
     
       
     打造性感美腿 变身短裙女王
     腿几乎占了身体的一半比例,一双纤细修长的美腿,其实比身体其它部位,更能散发女人味。
      详细 >>
     盛夏 献给肌肤的美食大餐
     渴望拥有光滑细致的好皮肤,并不一定需要昂贵的护肤品才能做到?
      详细 >>
    << 更多
    [医药指南] 求医问病 识药问药
    [疾病专区] 内科疾病 外科疾病
      妇科疾病 儿科疾病
    [疾病专题] 不孕不育 肝胆专题
      胃肠专题 心脑血管
    [生活杂谈] 情感世界 女人沙龙
      男人帮派 健康生活
      膳食营养 八卦水库
    [疾病大全] [手术大全]
      << 更多
    整容扫盲 少做“冤”大头
    牢记这5点 让你减出喷血三围
    肌肉型粗腿的1分钟瘦腿操
    三天轻松甩掉你恼人的双下巴
    入夏 你不可不知的防晒秘诀
    迎接夏日 快速减掉莲藕臂
      << 更多

    爱我还是爱性?
    最让男人销魂蚀骨的四句话
    爱,做得安全又不意外
    女人付出越多越拴不住男人
    情色时间 谁比谁更暧昧
    24岁女孩和30多岁成熟男人的精彩对白
    女人离不开的草药
    如何成为最受欢迎的男士
    千万别碰的十种男人
    夏季怎样预防宝宝上火?