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不同影像学检查各有优势,患者应配合医生寻求最佳方案。
CT扫描过度确实能增癌变风险、乳腺钼靶X线35岁以下女性慎用、“胸透”儿童体检禁用……目前全球都在讨论:在对患者进行治疗检查或对正常人群进行体检时,如何最大程度避免检查伤害?在此境地下,B超由于无副作用、价格低廉而优势崭露,但其人为误差率却可能高达30%。在现实中的医疗检查各有利弊情况下,究竟哪些疾病用哪种检查性价比最高?记者深入采访了影像学专家。专家提醒患者:检查前准备不充足,也可能导致结果出错从而误诊。
射线量:一次全身CT=百次X光胸片
不久前,国内多家媒体均摘译了美国一则报道,引起人们的广泛关注。该报道称,最新研究显示,CT扫描在给人带来好处的同时,也显著增加了被检查者发生癌变的危险。美国放射生物学家大卫·布里纳说,一次全身CT扫描时所发射的放射线相当于100次X光胸部检查,这个辐射程度跟日本广岛和长崎的原子弹幸存者所受到的放射性照射差不多。布里纳说,每1200个接受全身CT扫描的人中,可能就有1人会因检查长出肿瘤,而那些每年都要例行CT扫描的人来说,患肿瘤的比例是1/50。布里纳说:“只做一次扫描危险性不大,但如果经常做,发生癌变的几率就会大大上升。”
“我非常同意上述报告的提法,虽然我国暂时还没有类似的研究数据出台,但是过度使用CT现象不容忽视。”中山大学肿瘤医院超声科李安华教授如此表示。她指出,有两类人群尤为令人担心。“一类是癌症患者,不论是手术治疗还是放疗、化疗前后,为了诊断病灶和观察治疗效果,要经历多次CT扫描;还有一类是过分担心健康的人,以经常的全身CT检查换来对健康的安心。很多医生为追求看到CT更直观、清晰的照片,往往忽略了X线致癌的风险,而众所周知,致癌的三大因素就是物理、化学和遗传,X线就属于可能致癌的物理因素。”李安华认为:超声波和MR(核磁共振成像)由于使用的是声波和磁场,比X线要安全很多。
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